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药敏检测
可对脓液,分泌物,渗出液 等进行细菌的 体外培养,细菌分离,并根据病原菌进行多种抗菌药物的敏感性体外测试。以指导宠物医师针对性使用抗菌药物。
药敏试验的临床意义 感染性疾病是临床的常见病,由于传统微生物检查结果缓慢,医生常常只凭经验用药, 抗生素的广泛使用,甚至滥用,使细菌容易产生超广谱β-内酰胺酶等其他抗药性,不但原来有效药物丧失作用,而且不致病的微生物因此携带耐药基因在菌种间传播而造成耐药菌株的出现,导致大量的院内感染,不仅加大诊断治疗的困难性,也造成资源的浪费。细菌药敏实验结果是临床医师治疗细菌性感染,合理选用药物,提高疗效和避免滥用抗菌药物的重要依据。
药敏试验的临床意义
感染性疾病是临床的常见病,由于传统微生物检查结果缓慢,医生常常只凭经验用药, 抗生素的广泛使用,甚至滥用,使细菌容易产生超广谱β-内酰胺酶等其他抗药性,不但原来有效药物丧失作用,而且不致病的微生物因此携带耐药基因在菌种间传播而造成耐药菌株的出现,导致大量的院内感染,不仅加大诊断治疗的困难性,也造成资源的浪费。细菌药敏实验结果是临床医师治疗细菌性感染,合理选用药物,提高疗效和避免滥用抗菌药物的重要依据。
什么情况下做药敏试验
当犬猫等宠物患严重细菌感染性疾病,经验用药抗生素效果不明显,尤其是长期感染或者复发感染时,需要及时对致病菌进行分离鉴定,并进行抗生素药敏试验。
药敏试验的样本采集及注意事项
样本种类:血液、尿液、脓液、胸腹水、粪便、分泌物等。
注意事项:1、 尽量在抗菌药物使用前采集标本。2、 标本采集时应严格执行无菌操作,减少或避免机体正常菌群及其他杂菌污染。3、 盛标本容器须经灭菌处理,但不得使用消毒剂。4、 以拭子采集的样本,推荐插入运送培养基送检。 5、 送检标本应注明来源和检验目的,使实验室能正确选用相应的培养基和适宜的培养环境。
药敏试验结果如何解读
S(敏感) :是指细菌对抗菌药敏感,使用常规剂量时的平均血浓度超过MIC (最小抑菌浓度)5倍以上,用常规剂量通常有效;I (中介):是指细菌对抗菌药中度敏感,常规剂量时平均血浓度等于或略高于MIC,需用高剂量或对体内药物浓缩部位的感染可能有效;R(耐药):是指细菌对某种抗菌药耐药,药物对细菌的MIC 高于应用常规剂量时的血浓度,应用常规剂量治疗通常无效。测量纸片周围抑菌圈的大小确定细菌对药物的敏感性,抑菌圈越大敏感性越高。不同细菌对不同抗菌药敏感性的判定标准不同,故无法通过抑菌圈大小比较不同药物之间的药效。例如马波沙星对肠杆菌科细菌的抑菌圈≤14mm为R,15mm-19mm为I,≥20mm为S;恩诺沙星对肠杆菌科细菌抑菌圈≤16mm为R,17mm-22mm为I,≥23mm为S(CLSI VET01-A4)。
用药
根据药敏试验结果和感染部位,并结合药物抗菌活性和药物动因素。优先选择窄谱、疗效高、副作用低的药物,用药方式首选局部用药。在使用药物时,还需考虑病患的实际情况,如年龄、体重、品种(柯利犬等)、物种(如兔子http://www.rabbit.org/health/antibiotics.html)、孕期、肝肾功能等。影响临床疗效的因素很多,据报道药敏试验结果与临床疗效的符合率约为70%,因此细菌培养及药敏试验报告只能作为临床用药的参考,应根据患者用药后的治疗反应和临床病情调整用药。
送检
出结果时间:4-6个工作日
样本要求:视具体项目而定
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